Der Dickdarm (Intestinum crassum) ist der letzte Abschnitt des Verdauungstrakts und gliedert sich in Caecum mit Appendix vermiformis, Colon ascendens, Colon transversum, Colon descendens, Colon sigmoideum sowie Rectum und Analkanal. Äußerlich ist er durch drei charakteristische Merkmale vom Dünndarm zu unterscheiden: die Taeniae coli, die Haustren mit den Plicae semilunares coli sowie die Appendices epiploicae.
Funktionell übernimmt der Dickdarm die Rückresorption von Wasser und Elektrolyten aus dem täglich eintreffenden Darminhalt und dickt diesen so zum Stuhl ein. Der Darminhalt wird durch langsame, unregelmäßige Bewegungen vorwärtsbewegt und im Colon sigmoideum zwischengespeichert, bis der Defäkationsreflex ausgelöst wird. Darüber hinaus ist der Dickdarm an der Immunabwehr beteiligt und beherbergt das Mikrobiom.
Zusammenfassung
Lage
- Umrahmt den Dünndarm von außen
- Großteil des Dickdarms im Unterbauch
- Rektum im Bereich des kleinen Beckens
Lage der Appendix vermiformis
- Retrozäkal (hinter dem Caecum): ca. 65 % der Fälle
- Senkrecht ins kleine Becken: ca. 30 % der Fälle
💡 Merke: Die Lagevariante der Appendix beeinflusst z. T., wo Personen bei einer Appendizitis Schmerzen wahrnehmen


Aufbau
Allgemeines
- Länge: ca. 1,5 m
- Aufbau in verschiedenen Abschnitten
Abschnitte
- Caecum (Blinddarm)
- Appendix vermiformis (Wurmfortsatz)
- Colon ascendens (Aufsteigender Grimmdarm)
- Colon transversum (Querverlaufender Grimmdarm)
- Colon descendens (Absteigender Grimmdarm)
- Colon sigmoideum (Sigma, Sigmoid)
- Rektum (Mastdarm)
- Canalis analis (Analkanal)
Krümmungen
Blutversorgung
Arteriell
Entwicklungsgeschichtliche Aufteilung in rechten und linken Abschnitt:
- „Rechter Dickdarm“: A. mesenterica superior (AMS)
- A. ileocolica → Caecum, Appendix
- A. colica dextra → Colon ascendens
- A. colica media → Colon transversum
- „Linker Dickdarm“: A. mesenterica inferior (AMI)
- A. colica sinistra → Teil Colon transversum + Colon descendens
- Aa. sigmoideae → Colon sigmoideum
- A. rectalis superior → Oberes Rektum
Anastomosen
Lymphabfluss
„Rechter Dickdarm“
- Organnahe Lymphknoten (neben den gleichnamigen Arterien)
- Weiterleitung zu Lymphknoten im Bereich der AMS (Nll. mesenterici superiores)
- Abfluss über Trunci intestinales → Ductus thoracicus
„Linker Dickdarm“
- Organnahe Lymphknoten (neben den gleichnamigen Arterien)
- Weiterleitung zu Lymphknoten im Bereich der AMI (Nll. mesenterici inferiores)
- Abfluss über Truncus lumbalis sinister → Ductus thoracicus

Innervation
Funktion
Quellen
Aumüller G, Aust G, Engele J, et al. Anatomie. 5th ed. Stuttgart: Thieme; 2020. doi.org/10.1055/b-007-170976.Paulsen F, Waschke J, eds. Innere Organe. 25th ed. München: Elsevier; 2022.
Bommas-Ebert U, Teubner P, Voß R, Krahn V, Voß RM. Kurzlehrbuch Anatomie und Embryologie ; [mit Muskeltrainer]. 3rd ed. Stuttgart ; New York: Thieme; 2011.
Drenckhahn D, Waschke J, eds. Taschenbuch Anatomie. 3rd ed. München: Elsevier; 2020.
Schünke M, Schulte E, Schumacher U. Innere Organe. 6th ed. Stuttgart ; New York: Georg Thieme Verlag; 2022.
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