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Lunge

Anatomie / Organe

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Die Lunge ist ein paariges Organ im Thorax, das in der Atmung eine zentrale Rolle spielt. Jede Lunge liegt in einer eigenen Pleurahöhle, umgeben von der Pleura visceralis und parietalis. Die Lunge besteht aus verschiedenen anatomischen Einheiten: Lappen (rechts drei, links zwei) und Segmenten (rechts zehn, links neun). Diese Segmente sind funktionelle Einheiten, bestehend aus einem eigenen Segmentbronchus und einer Segmentarterie. Anatomisch gliedert sich die Lunge in mehrere Flächen wie die Facies costalis, mediastinalis und diaphragmatica, sowie in eine Lungenspitze (Apex) und eine Basisfläche (Basis pulmonis).

Die Blutversorgung erfolgt über zwei Systeme: das Vasa privata für die Eigenversorgung des Lungengewebes (Rr. bronchiales) und das Vasa publica, das den pulmonalen Gasaustausch steuert (Aa. und Vv. pulmonales). Der Hilus pulmonis dient als Eintrittspforte für Bronchien, Gefäße, Lymphbahnen und Nerven. Der Lymphabfluss erfolgt über ein peribronchiales und ein subpleurales Netz zum Hilus und dann weiter in den Ductus thoracicus (links) bzw. ductus lymphaticus dexter (rechts). Die vegetative Innervation erfolgt über den Plexus pulmonalis.

Zusammenfassung

Lage

  • Die Lunge befindet sich im Thorax in den beiden Pleurahöhlen
    • Jede Lunge von Pleura visceralis überzogen, die dann an der Thoraxwand in Pleura parietalis übergeht
  • Das Mediastinum trennt beide Pleurahöhlen voneinander

Aufbau

Lappen – Rechte Lunge

  • Lobus superior
  • Lobus medius
  • Lobus inferior
    • Getrennt durch Fissura horizontalis und Fissura obliqua

Lappen – Linke Lunge

  • Lobus superior
  • Lobus inferior
    • Getrennt durch Fissura obliqua
Lunge - Aufbau allgemein
Lunge – Aufbau allgemein

Lungensegmente

  • Segment = funktionelle Einheit (eigener Segmentbronchus + Segmentarterie)
  • Rechte Lunge: 10 Segmente
  • Linke Lunge: 9 Segmente (Segment VII fehlt)
Lungensegmente
Lungensegmente

Abschnitte und Oberflächen

  • Apex pulmonis = Lungenspitze (ragt über 1. Rippe hinaus)
  • Basis pulmonis = Basisfläche, auf dem Zwerchfell aufliegend
  • Facies costalis = größte Fläche, zu den Rippen gerichtet
  • Facies mediastinalis = Fläche zum Mediastinum hin
  • Facies diaphragmatica = Fläche zur Zwerchfellkuppel
  • Facies interlobares = Fläche innerhalb der Fissuren zwischen den Lappen

Hilum pulmonis

  • Ein- und Austrittspforte für Hauptbronchien und Leitungsbahnen
    • Hauptbronchus
    • A. pulmonalis
    • Vv. Pulmonales
    • Bronchialgefäße
    • Lymphgefäße
    • Nerven
  • Seitenunterschiede:
    • Rechts: Bronchus liegt eparteriell (oberhalb der A. pulmonalis)
    • Links: Bronchus liegt hyparteriell (unterhalb der A. pulmonalis)
Lunge - Hilum pulmonis
Lunge – Hilum pulmonis
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Blutversorgung

Vasa publica (Teil des kleinen Kreislaufs)

Aa. pulmonales:

  • Vom rechten Ventrikel zur Lunge
  • Sauerstoffarmes Blut → Alveolen → Gasaustausch

Vv. pulmonales:

  • Führen sauerstoffreiches Blut zum linken Vorhof

Vasa privata (Versorgung des Lungengewebes selbst)

Rr. bronchiales:

  • Entspringen aus der Aorta thoracica oder Interkostalarterien
  • Ziehen mit den Bronchien durch das Bindegewebe

Vv. bronchiales:

  • Rechts: in die V. azygos
  • Links: in die V. hemiazygos accessoria
Lunge - Vasa publica
Lunge – Vasa publica
Lunge - Vasa privata arteriell
Lunge – Vasa privata arteriell
Lunge - Vasa privata venös
Lunge – Vasa privata venös

Lymphabfluss

  • Zwei Lymphsysteme:
    • Peribronchiales Netz: folgt dem Bronchialbaum
    • Subpleurales Netz: folgt den Lungenvenen
  • Beide Systeme drainieren zum Hilum pulmonis
  • Von dort → Lymphknotenstationen → weiter nach kranial
  • Endet in:
    • Ductus thoracicus (links)
    • Ductus lymphaticus dexter (rechts)

Innervation

  • Über den Plexus pulmonalis (liegt ventral & dorsal der Hauptbronchien)
  • Sympathisch:
    • Ursprung: Ganglia thoracica (Truncus sympathicus)
    • Wirkung: Bronchodilatation, Hemmung der Sekretion, Vasokonstriktion
  • Parasympathisch:
    • Ursprung: N. vagus (X. Hirnnerv) + N. laryngeus recurrens
    • Wirkung: Bronchokonstriktion, Sekretionssteigerung, Gefäßdilatation
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Quellen

Aumüller G, Aust G, Engele J, et al. Anatomie. 5th ed. Stuttgart: Thieme; 2020. doi.org/10.1055/b-007-170976.

Paulsen F, Waschke J, eds. Innere Organe. 25th ed. München: Elsevier; 2022.

Schünke M, Schulte E, Schumacher U. Innere Organe. 6th ed. Stuttgart ; New York: Georg Thieme Verlag; 2022.

Hinweis

Die auf dieser Website bereitgestellten Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informationszwecken und richten sich insbesondere an Studierende und Fachpersonal im Gesundheitswesen. Sie ersetzen nicht die Beratung, Diagnose oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Ärztinnen und Ärzte oder andere medizinische Fachpersonen.