Die Nieren sind paarige, primär retroperitoneal gelegene Organe, die beidseits der Wirbelsäule liegen. Die linke Niere befindet sich ungefähr auf Höhe Th12–L3 und die rechte Niere aufgrund der Leber etwas tiefer. Sie sind von drei Hüllen umgeben: einer derben Nierenkapsel, der Nierenfettkapsel und der Nierenfaszie. Am medial gelegenen Hilum treten V. renalis, A. renalis und der Harnleiter ein bzw. aus. Innerhalb gliedert sich die Niere in Nierenrinde mit Glomeruli und Tubuli sowie in das Mark mit 10–12 Pyramiden, deren Papillen in die Nierenkelche münden. Die kleinste funktionelle Einheit ist das Nephron, bestehend aus Nierenkörperchen (Glomerulus + Bowman-Kapsel) und Tubulussystem (proximaler, intermediärer und distaler Tubulus sowie Verbindungstubulus)
Die Nieren sind für mehrere zentrale Aufgaben im Körper verantwortlich. Sie bilden im Glomerulus den Primärharn, resorbieren anschließend im Tubulussystem wichtige Substanzen und scheiden Abfallstoffe über Sekretionsprozesse aus. Auf diese Weise produzieren sie täglich etwa 1,5 bis 2 Liter Endharn. Neben ihrer Funktion in der Harnbildung übernehmen sie auch endokrine Aufgaben: Sie produzieren Erythropoetin zur Stimulation der Blutbildung und sind an der Umwandlung von Vitamin D3 in seine aktive Form Calcitriol beteiligt, das den Calciumhaushalt reguliert. Darüber hinaus spielen die Nieren eine zentrale Rolle in der Regulation von Blutdruck, Flüssigkeits– und Elektrolythaushalt sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts.
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Quellen
Aumüller G, Aust G, Engele J, et al. Anatomie. 5th ed. Stuttgart: Thieme; 2020. doi.org/10.1055/b-007-170976.
Paulsen F, Waschke J, eds. Innere Organe. 25th ed. München: Elsevier; 2022.
Schünke M, Schulte E, Schumacher U. Innere Organe. 6th ed. Stuttgart ; New York: Georg Thieme Verlag; 2022.
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