Die Appendizitis beschreibt eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) am Blinddarm. Obwohl im Alltag häufig von einer „Blinddarmentzündung“ gesprochen wird, ist dieser Begriff anatomisch ungenau, da sich die Entzündung nicht im Blinddarm selbst, sondern im daran anhängenden Appendix befindet. Die Erkrankung zählt zu den häufigsten Ursachen eines akuten Abdomens und tritt besonders im jungen Erwachsenenalter auf. Eine frühzeitige Erkennung ist essenziell, um schwerwiegende Komplikationen wie Perforationen oder Abszessbildungen zu verhindern.
Ursächlich ist meist ein Verschluss des Appendixlumens, z. B. durch Kotsteine (Koprolithen) oder lymphatische Hyperplasie. Die Symptome beginnen oft unspezifisch mit periumbilikalen Schmerzen, die sich im Verlauf in den rechten Unterbauch verlagern, begleitet von Fieber, Übelkeit oder Stuhlverhalt. Die Diagnose stützt sich auf Anamnese, klinische Zeichen (z. B. McBurney-, Lanz- oder Rovsing-Zeichen), Labordiagnostik und bildgebende Verfahren. Die Therapie besteht primär in der laparoskopischen Appendektomie, wobei in ausgewählten Fällen auch eine konservative Antibiotikatherapie erwogen werden kann.
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Quellen
Andric M, Kalff JC, Schwenk W, et al. Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen. S1-Leitlinie. AWMF-Register-Nr. 088-011. 2021. Zugriff am 6. Juni 2025. Verfügbar unter: Link
Chirurgie. 4th ed. Stuttgart: Thieme; 2012. doi:10.1055/b-002-89583.
Jauch K-W, Mutschler W, Hoffmann J, Kanz K-G, eds. Chirurgie Basisweiterbildung: in 101 Schritten durch die beiden ersten Berufsjahre. 3rd ed. Berlin: Springer; 2022. doi:10.1007/978-3-662-63366-3.
Téoule P, de Laffolie J, Rolle U, Reißfelder C. Acute appendicitis in childhood and adulthood—an everyday clinical challenge. Dtsch Arztebl Int. 2020;117(45):764-767. doi:10.3238/arztebl.2020.0764
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